Как правильно чистить зубы: рекомендации стоматолога

Чистить зубы умеет каждый — так кажется большинству. Но на приёме стоматолог регулярно видит налёт у шейки зубов, воспалённые дёсны и клиновидные дефекты эмали у людей, которые старательно ухаживают за полостью рта дважды в день. Причина почти всегда одна: неправильная техника или неподходящие средства.

В этой статье собраны рекомендации стоматолога: как выбрать щётку и пасту, сколько длится полноценная чистка зубов, как двигать щёткой и какие ошибки встречаются чаще всего. Соблюдая эти правила, вы снизите риск кариеса, гингивита и пародонтита и реже будете нуждаться в лечении.

Какую зубную щётку выбрать

Для большинства взрослых подходит щётка с мягкой или средней щетиной. Жёсткая щетина не очищает лучше — она травмирует дёсны и стирает эмаль у шейки зуба.

На что обратить внимание при покупке:

• Жёсткость. Мягкая (soft) — при кровоточивости дёсен и повышенной чувствительности; средняя (medium) — при здоровых дёснах. Жёсткую назначает только врач.
• Размер головки. Небольшая головка, примерно на 2–3 зуба, легко добирается до дальних жевательных зубов.
• Щетина. Только синтетическая, со скруглёнными кончиками. Натуральная щетина пористая, в ней размножаются бактерии.
• Ручка. Удобная, нескользящая, с небольшим изгибом.

Электрическая или обычная

Электрическая щётка с вращательно-возвратными или звуковыми движениями удаляет налёт эффективнее, особенно если вам сложно соблюдать технику вручную. Но и мануальной щёткой можно добиться отличного результата, если чистить правильно. Электрическую щётку не нужно тереть по зубам — достаточно медленно переводить её от зуба к зубу.

Менять щётку или насадку нужно раз в 3–6 месяца, а также после перенесённой простуды или как только щетина начала расходиться в стороны.

Как подобрать зубную пасту

Главный защитный компонент пасты — фтор. Он укрепляет эмаль и снижает риск кариеса. Для взрослых оптимальная концентрация фторида — 1000–1500 ppm, это значение указано на тюбике.

Ситуация	Что выбрать
Здоровые зубы и дёсны	Лечебно-профилактическая паста с фтором
Повышенная чувствительность	Паста с нитратом калия, аргинином или гидроксиапатитом
Кровоточивость дёсен	Противовоспалительная паста курсом 2–4 недели, затем — визит к врачу
Склонность к налёту	Паста с ферментами или мягкими абразивами
Дети	Детская паста с фтором в дозировке по возрасту

Отбеливающие пасты с высокой абразивностью не стоит использовать постоянно: они полируют эмаль и при частом применении истончают её. Достаточно 1–2 раз в неделю, чередуя с обычной.

Количество пасты для взрослого — полоска длиной около 1 см, для ребёнка 3–6 лет — с горошину, до 3 лет — с рисовое зёрнышко.

Техника чистки зубов: пошаговая инструкция

Стоматологи чаще всего рекомендуют модифицированный метод Басса. Он хорошо очищает пришеечную зону и бороздку между зубом и десной — именно там скапливается налёт, вызывающий кариес и воспаление.

1. Поставьте щётку под углом 45° к зубу, щетиной к десне, так чтобы кончики щетинок захватывали край десны.
2. Сделайте 10–15 коротких вибрирующих движений на месте, не отрывая щётку, затем выметающим движением уведите её от десны к режущему краю.
3. Очистите наружную поверхность всех зубов верхней и нижней челюсти, переставляя щётку на 2–3 зуба за раз.
4. Обработайте внутреннюю поверхность тем же способом. Для передних зубов держите щётку вертикально и работайте кончиком головки.
5. Почистите жевательные поверхности возвратно-поступательными движениями вперёд-назад.
6. Очистите язык щёткой или скребком от корня к кончику.
7. Сплюньте пасту, но не полощите рот водой сразу — так фтор дольше остаётся на эмали.

Чтобы ничего не пропустить, чистите по одной и той же схеме: например, начинайте с верхних правых зубов снаружи и двигайтесь по кругу. Давить на щётку не нужно — достаточно лёгкого нажима.

Сколько раз в день и как долго чистить зубы

Зубы нужно чистить дважды в день: утром и вечером перед сном. Вечерняя чистка важнее — ночью слюны выделяется меньше, и бактерии активнее разрушают эмаль.

Одна процедура должна длиться не меньше 2–3 минут. На практике большинство людей тратит 40–60 секунд, и половина поверхностей остаётся неочищенной. Помогает таймер в телефоне или электрическая щётка со встроенным таймером: она подаёт сигнал каждые 30 секунд — пора переходить к следующему сегменту.

Утром чистите зубы после завтрака, а не до. После кислых продуктов — цитрусовых, соков, вина — подождите 30–40 минут: размягчённую кислотой эмаль щётка легко повреждает. Днём после еды достаточно прополоскать рот водой или использовать жевательную резинку с ксилитом.

Межзубные промежутки и язык: что ещё нужно для гигиены

Даже идеальная техника чистки щёткой очищает лишь около 60% поверхности зубов. Боковые стенки между зубами остаются недоступны — именно там чаще всего развивается скрытый кариес.

• Зубная нить (флосс). Используйте один раз в день, лучше вечером. Отрежьте 30–40 см, натяните между пальцами и аккуратно проведите вдоль каждой боковой поверхности, огибая зуб буквой «С». Не «пилите» десну.
• Межзубные ершики. Подходят при широких промежутках, рецессии дёсен, мостовидных протезах. Размер ершика подбирает гигиенист.
• Ирригатор. Вымывает остатки пищи струёй воды и массирует дёсны. Полезен при брекетах, имплантах и коронках, но не заменяет щётку и нить.
• Скребок для языка. Налёт на языке — основной источник неприятного запаха изо рта. Очищайте язык при каждой чистке.
• Ополаскиватель. Дополняет уход, но не заменяет механическую очистку. Лечебные ополаскиватели с хлоргексидином применяют только курсом по назначению врача.

Частые ошибки при уходе за зубами

Ошибка	К чему приводит	Как правильно
Горизонтальные движения «вжик-вжик»	Клиновидные дефекты, рецессия дёсен	Модифицированный метод Басса
Сильный нажим	Стирание эмали, оголение шеек	Лёгкое касание, щётку держать как ручку
Чистка меньше 2 минут	Налёт остаётся у шейки и на внутренней стороне	Таймер, схема по сегментам
Жёсткая щётка «для лучшего эффекта»	Микротравмы дёсен, чувствительность	Мягкая или средняя щетина
Полоскание водой сразу после чистки	Фтор смывается с эмали	Только сплюнуть пасту
Одна щётка больше 3 месяцев	Щетина не очищает, накапливает бактерии	Замена каждые 3–6 месяцев
Игнорирование межзубных промежутков	Кариес контактных поверхностей, запах	Флосс или ершики ежедневно

Если дёсны кровоточат при чистке, не стоит прекращать ухаживать за ними. Кровоточивость — признак воспаления, вызванного налётом. Продолжайте чистить мягкой щёткой и запишитесь к стоматологу.

Особые случаи: брекеты, импланты, дети

При брекетах

Налёт задерживается вокруг замков и под дугой, поэтому гигиена требует больше времени — 5–7 минут. Понадобится ортодонтическая щётка с V-образным вырезом щетины, монопучковая щётка для пространства вокруг замков, ершики и ирригатор. Чистить зубы желательно после каждого приёма пищи.

При имплантах и коронках

Область вокруг импланта нужно очищать особенно тщательно: воспаление здесь (периимплантит) может привести к потере конструкции. Используйте мягкую щётку, монопучковую щётку, суперфлосс и ирригатор. Профессиональная гигиена при имплантах — раз в 3–6 месяцев.

Детям

Чистить зубы ребёнку нужно с первого прорезавшегося зуба — сначала силиконовой напальчниковой щёткой, затем детской с мягкой щетиной. До 7–8 лет родители чистят зубы ребёнку сами или обязательно дочищают после него: моторика ещё не позволяет качественно удалить налёт. Сделайте процесс игрой и чистите зубы вместе — так формируется привычка.

При чувствительности

Выбирайте щётку с маркировкой sensitive и пасту для чувствительных зубов, не используйте отбеливающие средства. Если дискомфорт не проходит через 2–4 недели, обратитесь к врачу: причиной могут быть кариес, трещины эмали или оголение корней.

Профессиональная гигиена: зачем она нужна

Домашний уход не удаляет зубной камень — минерализованный налёт снимается только в кабинете стоматолога. Поэтому даже при безупречной технике раз в 3-6 месяцев рекомендуется профессиональная чистка зубов.

Процедура включает:

• снятие твёрдых отложений ультразвуком;
• удаление пигментного налёта методом Air Flow;
• полировку поверхностей и межзубных промежутков;
• покрытие эмали фторсодержащим препаратом;
• подбор средств и обучение технике чистки.

На приёме гигиенист покажет, какие участки вы пропускаете, подберёт щётку, пасту и межзубные ершики по размеру. Записаться на профессиональную гигиену полости рта и консультацию стоматолога можно по телефону или через форму на сайте.